Studi internasional yang dipimpin oleh UCalgary menemukan bahwa teknologi pemberian insulin baru mendukung kehamilan yang lebih sehat Sebuah studi internasional yang dipimpin oleh para peneliti dari University of Calgary menemukan bahwa teknologi pemberian insulin baru membantu mengontrol kadar glukosa selama kehamilan bagi mereka yang menderita diabetes Tipe 1, yang sangat penting bagi kesehatan wanita dan bayi mereka yang baru lahir.
Teknologi tersebut, yang dikenal sebagai pengiriman insulin otomatis (AID), meniru pankreas yang sehat. Sistem secara otomatis menyesuaikan jumlah insulin yang diberikan oleh pompa secara real-time, berdasarkan kadar glukosa saat ini dan prediksi.
“Bagi wanita hamil dengan diabetes Tipe 1, menjaga glukosa dalam kisaran yang sehat sangat penting bagi kesehatan wanita dan janin,” kata seorang ahli endokrinologi di Foothills Medical Center di Calgary dan peneliti Cumming School of Medicine Dr. Lois Donovan, MD, peneliti utama studi tersebut.
Dalam uji klinis multisenter, diterbitkan di JAMA , peneliti mengevaluasi dampak pengobatan terapi insulin hybrid loop tertutup (HCL) dengan suntikan insulin standar atau pompa insulin yang tidak otomatis, bersama dengan pemantauan glukosa berkelanjutan.
“Menjaga glukosa darah dalam kisaran optimal untuk kehamilan sangatlah menantang ketika seseorang menderita diabetes Tipe 1, meskipun mereka telah melakukan upaya terbaik dan dukungan dari klinik perawatan kesehatan khusus,” kata Dr. Denice Feig, MD, peneliti utama studi lainnya. Dia adalah seorang ahli endokrinologi dan ilmuwan klinis di Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute, Sinai Health, dan seorang profesor Kedokteran di Universitas Toronto.
Resiko pada kehamilan
Risiko yang terkait dengan diabetes tipe 1 pada kehamilan dapat mencakup peningkatan kemungkinan keguguran, preeklamsia, yang menyebabkan lonjakan tekanan darah yang berbahaya, dan masalah kesehatan penting lainnya. Bayi baru lahir dari ibu hamil dengan diabetes tipe 1 lebih mungkin dilahirkan terlalu besar atau prematur, memiliki glukosa darah rendah saat lahir, dan berisiko lebih tinggi mengalami cacat lahir.
“Studi ini menemukan bahwa sistem AID ini berhasil pada kehamilan. Hasilnya adalah peningkatan waktu yang dihabiskan dalam kisaran glukosa yang diinginkan selama tiga jam per hari dibandingkan dengan persalinan standar dengan suntikan insulin atau pompa insulin biasa,” kata Donovan. “Hal ini sangat penting karena kami telah belajar dari penelitian lain yang lebih besar bahwa peningkatan setiap 72 menit per hari, dengan kadar glukosa yang diinginkan selama kehamilan, dikaitkan dengan pengurangan komplikasi pada bayi baru lahir.”
Sistem AID yang digunakan dalam penelitian ini dikenal sebagai pompa insulin Tandem t:slim X2 dengan teknologi Control-IQ.
“Kami sudah lama mengetahui bahwa sistem AID telah mencapai pengendalian glukosa yang lebih baik dengan beban manajemen diabetes yang lebih sedikit pada orang yang tidak hamil dengan diabetes Tipe 1, namun penggunaannya belum diteliti dengan baik pada kehamilan,” kata Donovan. “Kebanyakan AIDs tidak dirancang untuk mencapai kisaran glukosa sempit yang diinginkan pada kehamilan atau untuk beradaptasi dengan cukup cepat terhadap perubahan kebutuhan insulin pada kehamilan.”
14 lokasi di Kanada dan Australia terlibat
Studi ini menemukan bahwa mereka yang menggunakan AID menghabiskan lebih banyak waktu pada kisaran kadar glukosa yang sehat dan lebih sedikit waktu di bawah dan di atas kisaran kadar sehat. Perbaikan dalam pengendalian gula darah terjadi dengan cepat dan bertahan sepanjang kehamilan. Hasil ini ditemukan di 14 lokasi yang terlibat dalam uji coba.
“Temuan ini akan membantu memberikan informasi kepada orang-orang yang sedang hamil atau merencanakan kehamilan mengenai manfaat sistem AID ini, yang dapat membantu mereka mencapai kadar glukosa yang lebih baik selama kehamilan dan diharapkan hasil kehamilan yang lebih baik” kata Feig.
University of Calgary adalah lokasi utama penelitian ini dengan klinik-klinik yang terlibat di Calgary, Toronto, Vancouver, Kota Quebec, London (Ont.), Winnipeg, Halifax serta Canberra, Melbourne dan Sydney, Australia.
Medical Research Future Fund of Australia mendanai uji coba di negara tersebut. Pengurangan biaya dan pinjaman perlengkapan belajar juga diberikan oleh Dexcom Canada, Tandem Diabetes Care, dan RxFood.
Penyandang dana penelitian tidak mempunyai peran dalam perancangan dan pelaksanaan penelitian; pengumpulan, pengelolaan, analisis, dan interpretasi data, persetujuan naskah atau keputusan untuk menyerahkan naskah untuk diterbitkan.
