RFK Jr. ingin merombak 'pengadilan vaksin' negara itu. Inilah yang menghalangi jalannya.
Selama hampir 40 tahun, orang yang curiga telah dirugikan oleh a vaksin telah mampu beralih ke sistem yang sedikit dikenal yang disebut Program Kompensasi Cedera Vaksin – Seringkali hanya disebut pengadilan vaksin.
Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Robert F. Kennedy Jr. telah lama menjadi kritikus pengadilan vaksin, menyebutnya “Bias” terhadap kompensasi orang, lambat dan tidak adil. Dia telah mengatakan bahwa dia ingin “merevolusionerkan” atau “memperbaiki” sistem ini.
Saya seorang sarjana hukum, kesehatan dan kedokteran. Saya menyelidiki sejarah, politik, dan perdebatan tentang program kompensasi cedera vaksin dalam buku saya “Pengadilan Vaksin: Hukum dan Politik Cedera. “
Meskipun vaksin Diuji dan dipantau secara luasdan sedang Keduanya sangat aman untuk sebagian besar orang dan sangat hemat biayabeberapa orang akan mengalami reaksi berbahaya terhadap vaksin. Pengadilan vaksin menetapkan cara untuk mencari tahu siapa orang -orang itu dan memberikan keadilan kepada mereka.
Setelah mempelajari pengadilan vaksin selama 15 tahun, saya setuju bahwa itu bisa menggunakan perbaikan. Tetapi mengubahnya secara dramatis akan sulit dan berpotensi merusak kesehatan masyarakat.
Menguraikan cedera vaksin
Program kompensasi cedera vaksin pada dasarnya adalah proses yang memungkinkan dokter, pengacara, pasien, orang tua dan pejabat pemerintah untuk menentukan siapa yang layak mendapatkan kompensasi atas cedera vaksin yang sah.
Itu Didirikan pada tahun 1986 oleh tindakan Kongres Untuk memecahkan masalah sosial tertentu: kemungkinan cedera vaksin untuk anak-anak dari seluruh vaksin pertusis sel. Vaksin itu, yaitu dihentikan di AS pada 1990 -an, bisa menyebabkan efek samping yang mengkhawatirkan seperti tangisan dan kejang yang berkepanjangan. Orang tua menggugat produsen vaksindan beberapa berhenti menghasilkan vaksin.
Kongres khawatir bahwa tuntutan hukum akan runtuh pasokan vaksin negara itu, memungkinkan penyakit untuk kembali. Itu Undang -Undang Cedera Vaksin Anak Nasional tahun 1986 menciptakan proses pengadilan vaksin dan produsen vaksin terlindung dari tuntutan hukum ini.
Begini cara kerjanya: Seseorang yang merasa telah mengalami cedera terkait vaksin mengajukan klaim untuk didengar oleh pejabat hukum yang dipanggil master khusus di Pengadilan Klaim Federal AS. Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan dinobatkan sebagai terdakwa dan diwakili oleh Pengacara Departemen Kehakiman.
Dokter yang bekerja untuk HHS mengevaluasi catatan medis dan membuat rekomendasi tentang apakah mereka pikir vaksin menyebabkan masalah medis orang tersebut. Beberapa cedera vaksin yang disepakati terdaftar untuk kompensasi otomatissementara hasil lain yang diperebutkan secara ilmiah melalui sidang untuk menentukan apakah vaksin menyebabkan masalah.
Penghargaan berasal dari dana perwalian, dibangun melalui pajak cukai 75 sen pada setiap dosis vaksin tertutup yang dijual. Pengacara pemohon yang berspesialisasi dalam klaim cedera vaksin dibayar oleh dana perwalian, apakah mereka menang atau kalah.
Beberapa pembaruan diperlukan
Banyak yang telah berubah Dalam beberapa dekade sejak Kongres menulis hukum, tetapi Kongres belum memberlakukan pembaruan untuk mengikutinya.
Misalnya, hukum hanya memasok delapan tuan khusus untuk mendengar semua kasus, tetapi Muatan kasus telah meningkat secara dramatis karena lebih banyak vaksin telah diliput oleh hukum. Ini menetapkan batas kerusakan US $ 250.000 pada tahun 1986 tetapi tidak memperhitungkan inflasi. Itu undang -undang pembatasan untuk cedera adalah tiga tahuntetapi dalam penelitian saya, saya menemukan banyak orang yang datang terlambat dan kehilangan kesempatan mereka.
Ketika undang -undang itu ditulis, itu hanya meliput vaksin yang direkomendasikan untuk anak -anak. Pada tahun 2023, program ini diperluas untuk memasukkan vaksin untuk wanita hamil. Vaksin hanya untuk orang dewasa, seperti herpes zoster, tidak tertutup. Klaim vaksin COVID-19 pergi ke Sistem lain untuk vaksin penanggulangan darurat itu telah banyak dikritik secara luas. Vaksin ini dapat ditambahkan ke program, sebagai pengacara yang membawa klaim di sana telah mengadvokasi.
Ide Reformasi ini adalah “Amandemen ramah” dengan dukungan bipartisan. Kennedy telah menyebutkan beberapa dari merekajuga.
Sistem yang kompleks sulit untuk direvolusi
Kennedy belum secara terbuka menyatakan rincian yang cukup tentang rencananya untuk pengadilan vaksin untuk mengungkapkan perubahan yang ingin ia lakukan. Tindakan pertama dan paling tidak mengganggu adalah meminta Kongres untuk lulus reformasi bipartisan yang disebutkan di atas.
Tapi beberapa komentarnya menyarankan Dia mungkin berusaha membongkarnyatidak memperbaikinya. Namun, tidak ada pilihannya yang mudah, dan konsekuensi sulit diprediksi.
Lurus mengubah struktur pengadilan vaksin mungkin akan menjadi jalan yang paling sulit. Dibutuhkan Kongres untuk mengubah undang -undang 1986 yang mengaturnya dan Presiden Donald Trump untuk menandatangani undang -undang. Lewat tagihan untuk membongkar itu membutuhkan proses yang sama. Arah mana pun melibatkan semua kesulitan untuk mendapatkan tagihan yang kontroversial melalui Kongres. Bahkan “amandemen ramah” sulit – tagihan 2021 untuk memperbaiki pengadilan vaksin diperkenalkan tetapi gagal maju.
Namun, ada beberapa kemungkinan yang kurang langsung.
Menambahkan autisme ke daftar cedera
Kennedy sudah lama Mendukung klaim yang didiskreditkan tentang bahaya dari vaksintetapi pengadilan vaksin telah menjadi benteng terhadap klaim yang tidak memiliki dukungan ilmiah utama. Misalnya, pengadilan vaksin mengadakan proses pengadilan bertahun -tahun Dari tahun 2002 hingga 2010 dan menemukan bahwa autisme bukanlah cedera vaksin. Itu uji coba autisme Drew pada 50 Laporan Ahli, 939 Artikel Medis dan 28 Pakar bersaksi tentang catatan. Para tuan khusus yang memutuskan kasus -kasus menemukan itu Tidak ada hipotesis penyebab Diajukan untuk menghubungkan autisme dan vaksin dapat diandalkan sebagai teori medis atau ilmiah.
Banyak dari Kennedy's Ere diarahkan pada master khususyang ia klaim “memprioritaskan solvabilitas” sistem “atas tugas mereka untuk memberikan kompensasi kepada para korban.” Tetapi para tuan khusus tidak bekerja untuknya. Melainkan, mereka ditunjuk oleh mayoritas hakim di Pengadilan Klaim Federal Untuk masa jabatan empat tahun-dan para hakim itu sendiri memiliki masa jabatan 15 tahun. Kennedy tidak dapat secara hukum menghapus salah satu dari mereka di tengah layanan mereka untuk menginstal juri baru yang berbagi pandangannya.
Mengingat bahwa, ia mungkin berusaha untuk menempatkan kondisi seperti autisme pada daftar cedera vaksin yang diduga, pada dasarnya membatalkan keputusan master khusus. Merevisi daftar cedera yang diakui untuk menambahkan yang tanpa bukti medis berada dalam kekuatan Kennedy, tetapi masih sulit. Ini membutuhkan proses administrasi yang panjang dengan umpan balik dari komite penasihat dan publik. Revisi semacam itu secara historis kontroversial, dan biasanya terkait dengan ulasan ilmiah utama validitasnya.
Kelompok Kesehatan Masyarakat dan Medis sudah dimobilisasi terhadap gerakan kebijakan vaksin Kennedy. Jika dia gagal mengikuti prosedur yang dibutuhkan secara hukum sambil menambahkan cedera baru ke dalam daftar, dia bisa dituntut untuk menghentikan perubahan.
Menargetkan produsen vaksin
Kennedy juga bisa bersandar Komite Penasihatnya yang Baru Dikonsepkan untuk Praktik Imunisasi Untuk menarik rekomendasi untuk vaksin tertentu, yang juga akan menghilangkannya dari kelayakan di pengadilan kompensasi vaksin. Tuntutan hukum terhadap produsen kemudian dapat langsung pergi ke pengadilan reguler. Pada 14 Agustus 2025, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan mungkin telah mengambil langkah ke arah ini Mengumumkan Kebangkitan Gugus Tugas Keselamatan Vaksin Anak menanggapi gugatan oleh aktivis anti-vaksin.
Kennedy juga memiliki undang -undang yang didukung Itu akan memungkinkan klaim yang saat ini terdengar di pengadilan vaksin untuk pergi ke pengadilan reguler. Reformasi drastis ini pada dasarnya dapat membongkar pengadilan vaksin.
Orang -orang yang mengklaim cedera vaksin dapat berharap untuk memenangkan ganti rugi melalui tuntutan hukum cedera pribadi dalam sistem peradilan sipil alih -alih pengadilan vaksin, mungkin dengan meyakinkan juri atau mendapatkan penyelesaian. Jenis pemukiman ini adalah apa mendorong penciptaan pengadilan vaksin pertama -tama. Tetapi tuntutan hukum ini bisa sulit dimenangkan. Ada bilah yang lebih tinggi untuk bukti ilmiah Di pengadilan reguler daripada di pengadilan vaksin, dan penggugat harus menuntut perusahaan besar daripada mengajukan klaim pemerintah.
Meningkatkan gagasan mereformasi pengadilan vaksin telah memicu reaksi yang kuat di banyak kelompok dengan saham dalam program ini. Ini adalah sistem yang kompleks dengan beberapa konstituen, dan pendekatan Kennedy sejauh ini menarik arah yang berbeda. Dorongan untuk merevolusi itu akan menguji kekuatan desainnya yang kompleks, tetapi pengadilan vaksin mungkin belum bertahan.
Artikel yang diedit ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Baca Artikel asli.
