MAHARASHTRA, India – Ketika Babytai Suryavanshi pertama kali melihat beberapa tambalan bersisik di lengan kanannya, dia mengabaikannya selama tiga bulan, berpikir itu adalah infeksi yang akan sembuh sendiri.
Saat bekerja di ladang sorgum tahun lalu, dia melihat tambalan menjadi lebih terangkat dan merah dan mereka terbakar.
Apa yang tidak diketahui Suryavanshi yang berusia 76 tahun, dan apa yang sekarang diungkapkan oleh para peneliti polusi udara dapat berperan dalam memicu dan memperburuk penyakit ini.
Sekitar 99% Populasi dunia terpapar udara yang tidak memenuhi pedoman kualitas udara Organisasi Kesehatan Dunia. Dan pada tahun 2021, 42,98 juta orang memiliki kasus psoriasis yang didiagnosis. Tetapi penelitian menunjukkan banyak orang mungkin tidak terdiagnosis sebagian karena mudah disalahartikan untuk kondisi lain dan lebih sulit dikenali pada warna kulit yang lebih gelap; Beberapa perkiraan menyarankan 125 juta orang terpengaruh secara global.
Bagi Suryavanshi, hubungan antara kondisi kulitnya dan polusi menjadi jelas setelah dokter memintanya untuk memperhatikan lingkungannya. Selama lebih dari 30 tahun, dia bekerja di pembibitan menanam tebu di dekat rumahnya Desa Jambhali di India Barat. Dia berhenti tahun lalu karena asap konstan dari pembakaran residu tebu dan baki bibit plastik memicu suar berulang, katanya. Sekarang, dia bekerja di pertanian, tetapi itu juga membawa risiko karena pabrik -pabrik di dekatnya sering mengeksposnya ke udara yang tercemar.
Tautan yang muncul
Polusi udara adalah istilah yang mencakup berbagai macam bahan kimia dan partikel yang dimiliki manusia ke udara melalui kegiatan industri, dari menjalankan pabrik hingga mengendarai mobil. Ini dapat mencakup semuanya dari asap api hingga asap. Ini mengandung bahan partikel halus dari berbagai ukuran – termasuk PM2.5, yang lebih kecil dari 2,5 mikrometer (PM2.5), dan PM10, lebih kecil dari 10 mikrometer – serta bahan kimia seperti nitrogen dioksida (NO2) dan nitrogen oksida (NOX).
Psoriasis, sementara itu, adalah kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan tubuh sendiri, yaitu sel -sel kulit. Orang biasanya memiliki flareup dari kondisi ini, yang dirawat dengan krim, fototerapi atau obat -obatan yang menenangkan respons imun. Kondisi cenderung berjalan dalam keluarga, jadi ada a komponen genetik Itu membuat orang lebih rentan.
Tapi gen bukan satu -satunya faktor yang berperan. Hubungan antara psoriasis dan polusi telah ditemukan dalam beberapa penelitian dari seluruh dunia.
Misalnya, satu analisis termasuk hampir 285.000 orang dari UK Biobank, gudang data kesehatan dan sampel biologis dari orang dewasa Inggris, yang diikuti selama 15 tahun. Itu mengungkapkan jangka panjang itu Paparan polusi dapat mempercepat penuaan biologis. Mereka mengukur penuaan ini dengan menggunakan algoritma fenoage, sebuah alat yang dikenal sebagai “jam penuaan“Itu memperkirakan usia biologis tubuh, bukan hanya jumlah tahun yang dijalani. Perkiraan ini menunjukkan apakah tubuh menua lebih cepat atau lebih lambat daripada rata-rata dan baseline yang sehat, dan juga dapat memprediksi risiko kematian dari penyebab atau kejadian penyakit terkait usia, seperti kanker.
Peningkatan metrik penuaan ini terkait dengan peningkatan risiko psoriasis, dengan masing-masing peningkatan usia satu tahun dalam usia biologis terkait dengan risiko 5% lebih tinggi dari kondisi tersebut.
Studi lain, dari Verona, Italia, menemukan hubungan temporal antara Hari-hari pemolesan tinggi dan suar psoriasis. Studi ini melacak tingkat polusi di kota pada hari -hari menjelang pasien yang mengunjungi klinik untuk mendapatkan pengobatan untuk psoriasis, mengambil rata -rata tingkat polusi selama 60 hari sebelumnya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa paparan tinggi terhadap polusi udara dalam jangka waktu itu, didefinisikan sebagai melewati ambang batas tertentu PM2.5 dan PM10, meningkatkan kemungkinan kunjungan untuk flare-up ini.
Selanjutnya, a Studi 2024 Dari lebih dari 3.600 orang Amerika menyelidiki hubungan antara psoriasis dan metabolit hidrokarbon aromatik (PAH) polycyclic, komponen polusi udara yang terbentuk selama pembakaran batubara dan minyak, sampah dan zat berbasis karbon lainnya. Orang dengan tingkat metabolit PAH yang lebih tinggi – menunjukkan paparan yang lebih tinggi dalam beberapa hari terakhir – adalah 83% lebih mungkin memiliki psoriasis. Studi berbasis AS lainnya, yang diterbitkan pada tahun 2023, terhubung Kunjungan klinis untuk psoriasis ke polusi yang disebabkan oleh asap api.
Bahkan lonjakan pendek dalam polusi dapat meningkatkan risiko kunjungan medis terkait psoriasis. Evaluasi lima tahun di Nanchang, Cina melihat tingkat beberapa polutan, termasuk nitrogen dioksida dan karbon monoksida, dan menemukan hubungan linier antara kenaikan tingkat polutan dan kunjungan terkait psoriasis ke dokter. Tingkat peningkatan risiko dan jeda waktu antara paparan dan kunjungan rawat jalan bervariasi tergantung pada polutan spesifik yang diukur, tetapi lag biasanya pada urutan beberapa hari hingga seminggu.
Menyebabkan terurai
Studi -studi ini menunjuk pada semacam hubungan antara polusi dan psoriasis, tetapi para ilmuwan sekarang menyelidiki lebih dalam bagaimana persisnya memicu udara yang tercemar atau memperburuk kondisi tersebut. Dan jawabannya, walaupun kompleks, mulai muncul.
Beberapa penelitian menunjukkan partikel kecil dalam polusi dapat secara langsung merusak penghalang luar pada tubuh, mengganggu kulit baik secara fisik maupun kimia, Nidhi Singhseorang ahli epidemiologi lingkungan dan peneliti postdoctoral di IUF -Leibniz Research Institute for Environmental Medicine di Jerman, mengatakan kepada Live Science dalam email.
Misalnya, telah ditunjukkan bahwa partikulat halus menyebabkan perubahan protein dan lemak di kulit, kata Singh, yang menulis makalah pada faktor risiko genetik dan lingkungan untuk psoriasis. Perubahan ini dapat mengganggu enzim dalam sistem pertahanan antioksidan tubuh, yang membersihkan kerusakan jaringan yang disebabkan oleh radikal bebas, seperti spesies oksigen dan nitrogen reaktif. Mungkin juga bahwa polusi udara memicu peningkatan produksi spesies nitrogen reaktif dalam jaringan manusia, khususnya pada kulit, tambah Singh.
Paolo Gisondiseorang profesor dermatologi di Universitas Verona yang ikut menulis studi Italia, mengatakan kepada Live Science bahwa sementara mekanisme biologis yang tepat tidak sepenuhnya dipahami, “kita dapat berspekulasi bahwa polutan udara memicu peradangan pada kulit dengan mengaktifkan sel kekebalan tubuh dan mendorong pelepasan molekul inflamasi.” Aktivasi kekebalan yang abnormal ini kemudian dapat menyebabkan psoriasis.
Singh juga mencatat bahwa, dalam hidangan laboratorium dengan sel induk yang berkembang menjadi sel -sel kulit, partikel ultrafin – komponen terkecil dari polusi udara yang masing -masing kurang dari 0,1 mikrometer – dapat meningkatkannya Aktivitas gen yang terkait dengan peradangan dan psoriasis. Dalam hidangan laboratorium, partikel ultrafine juga dapat mengganggu perkembangan normal keratinosit, sel -sel utama di lapisan kulit luar.
Sebuah makalah yang diterbitkan tahun ini melihat data biobank Inggris dan menunjukkan gen tertentu Itu mungkin terlibat dalam mekanisme: Zmizi. Gen ini biasanya membantu mengatur sistem kekebalan tubuh dan peradangan dan polusi udara terkait dengan perubahan dalam aktivitasnya. ZMIZ1 bertindak sebagai dial, tingkat peradangan yang menyempurnakan. Namun, polusi udara dapat membuat dial ini terkunci dalam posisi “tinggi”, menyebabkan peradangan meningkat dan meningkatkan kemungkinan penyakit autoimun seperti psoriasis, penelitian menemukan.
Apa yang bisa dilakukan?
Pada tingkat individu, orang dapat mengurangi paparan polusi mereka dengan tetap berada di dalam ruangan pada hari-hari polusi tinggi dan menggunakan Pembersih UdaraKata Singh. Dan jika mereka harus pergi ke luar, mereka dapat mencoba membatasi berapa banyak partikel kecil ini menembus kulit dan folikel rambut mereka dengan menutupi bagian tubuh yang terbuka dengan pakaian pelindung. Mereka juga dapat secara teratur membersihkan atau mengelupas dengan produk yang menghilangkan penumpukan partikel dari kulit, tambah Singh.
Tetapi Singh menekankan perlunya tindakan peraturan yang lebih luas. Selain meloloskan aturan yang mengurangi polusi udara, pemerintah harus mengembangkan sistem peringatan dini yang lebih kuat untuk hari-hari polusi tinggi, yang dapat membantu orang tahu kapan harus tetap di dalam ruangan.
Bagi penduduk seperti Suryavanshi, mengambil langkah -langkah untuk menghindari pemicu psoriasis -nya menantang.
Ada lebih dari 100 pembibitan tebu kecil dan besar di desa mereka, yang masing -masing menghasilkan polusi, katanya. Seperti orang lain di lingkungannya, dia juga memanaskan air untuk dimandikan setiap hari di atas kompor kayu, yang membuat dia terpapar polusi asap tambahan.
Bulan lalu, suaminya, Mahadev Suryavanshi yang berusia 78 tahun, juga didiagnosis menderita psoriasis, tetapi mereka tidak mampu membayar perawatan saat ini. Setiap hari, ia mengalami sensasi yang membara dan gatal di wajahnya yang tidak pernah mereda.
“Ini ada hubungannya dengan udara yang tercemar,” ia berspekulasi.
