Abstain dari alkohol dapat membalikkan perjalanan penyakit hati bahkan dengan sirosis lanjut
Benar-benar abstain dari alkohol dapat meningkatkan prognosis pasien dengan penyakit hati terkait alkohol yang dominan. Bahkan regresi komplikasi terkait hati tampaknya dimungkinkan melalui pantang – bahkan setelah perkembangan sirosis. Namun, apakah perbaikan klinis ini juga disertai dengan peningkatan hipertensi portal – pemicu utama untuk komplikasi – tetap tidak jelas. Para ilmuwan dari Departemen Kedokteran III di Meduni Wina dan Rumah Sakit Universitas Wina kini telah memberikan bukti bahwa hipertensi portal dapat secara signifikan ditingkatkan melalui pantang alkohol yang konsisten. Hasil studi klinis mereka baru -baru ini diterbitkan dalam jurnal spesialis “Klinis Gastroenterologi dan Hepatologi”.
Studi ini berfokus pada pasien dengan sirosis terkait alkohol yang telah mengatasi komplikasi sebelumnya dari penyakit hati mereka melalui pantang jangka panjang dari alkohol-kondisi yang disebut dalam istilah medis sebagai “kompensasi ulang”. Tim peneliti yang dipimpin oleh Benedikt Hofer dan Thomas Reiberger dari Divisi Klinis Gastroenterologi dan Hepatologi di Departemen Kedokteran III Meduni Wina dan Rumah Sakit Universitas Wina kini telah menyelidiki jalannya hipertensi portal setelah kompensasi ulang pada 29 pasien dengan sirosis hati yang berkaitan dengan alkohol yang terkait dengan alkohol.
Hipertensi portal – peningkatan tekanan darah dalam pembuluh darah yang mengembalikan darah dari saluran pencernaan ke hati – dianggap sebagai salah satu faktor risiko utama untuk terjadinya komplikasi sirosis hati. Namun, apakah resolusi komplikasi klinis sebagai akibat dari pantang alkohol yang berkelanjutan juga dikaitkan dengan pengurangan hipertensi portal belum ditetapkan dengan jelas. Menggunakan pengukuran langsung dari gradien tekanan vena hepatik, tim peneliti sekarang telah mampu mendapatkan wawasan baru: “Hasil kami jelas menunjukkan bahwa pasien dengan kompensasi klinis juga dapat mencapai pengurangan yang nyata dalam tekanan portal melalui pantang alkohol jangka panjang,” jelas Benedikt Hofer, penulis pertama studi.
Langkah lebih lanjut dalam memahami sirosis terkait alkohol
Sirosis hati mengacu pada jaringan parut hati yang dapat disebabkan oleh berbagai macam pemicu. Di negara -negara barat, konsumsi alkohol yang berkepanjangan dan berlebihan adalah salah satu penyebab paling umum. Pantang lengkap dan jangka panjang dari alkohol tidak hanya landasan pengobatan untuk pasien pada tahap awal penyakit hati terkait alkohol tetapi juga harus ditujukan untuk pada tahap lanjut dan setelah perkembangan ke sirosis.
“We have already been able to show in previous studies that abstinence is an essential step for all patients with alcohol-related liver disease in order to improve their prognosis in the long term – regardless of the severity of liver disease,” says study leader Thomas Reiberger, adding: “Above all, the close collaboration with the Department of Psychiatry and Psychotherapy and the outpatient clinic for people at risk of alcoholism at the Medical University of Vienna and University Hospital Vienna, Dipimpin oleh Daniel König-Castillo, memungkinkan perawatan komprehensif bagi pasien untuk mempertahankan pantang dari alkohol. ” Bahkan regresi lengkap dari semua komplikasi terkait hati dimungkinkan dengan pantang, karena tim Thomas Reiberger telah dapat membuktikan dalam penelitian sebelumnya. “Hasil saat ini sekarang merupakan langkah penting lebih lanjut dalam penelitian tentang sirosis terkait alkohol dan memberikan wawasan baru tentang potensi regeneratif hati,” menekankan Benedikt Hofer.
Fokus pada Kedokteran yang Dipersonalisasi
Pada tahap sirosis yang dikompensasi, pengukuran invasif minimal dari gradien tekanan veinous hepatik tetap menjadi standar emas untuk menilai hipertensi portal. Namun demikian, hasil studi baru dengan jelas menunjukkan bahwa metode non-invasif juga akurat dan layak untuk memperkirakan keparahan hipertensi portal setelah kompensasi. Pemimpin Studi Thomas Reiberger juga menekankan hal ini: “Baik pengukuran kekakuan hati dan limpa dan parameter berbasis darah merupakan metode yang menjanjikan untuk memperkirakan tekanan vena portal dan dengan demikian memungkinkan terapi yang dipersonalisasi dan penilaian non-invasif dari risiko komplikasi pada pasien kami.”
Publikasi: Gastroenterologi Klinis dan Hepatologi
Kursus hipertensi portal dan penerapan tes non-invasif setelah
Rekompensasi sirosis terkait alkohol;
Benedikt Silvester Hofer, Georg Semmler, Benedikt Simbrunner, Georg Kramer, Mattias Mandorfer, Thomas Reiberger; Wina hemodynamic lab dan kolaborator hepatik;
https://doi.org/10.1016/j.cgh.2025.07.021
