Pil Pagi-After-Mungkin Dikenal dengan Nama Merek Rencana b – adalah kontrasepsi darurat yang dapat membantu mencegah kehamilan setelah berhubungan seks tanpa kondom. Namun, Mitos dan informasi yang salah berlimpah tentang bagaimana obat -obatan ini memberikan efeknya dalam tubuh.
Jadi, bagaimana benar-benar pekerjaan pil pagi?
Obat -obatan ini bekerja dengan menghambat atau menunda ovulasiproses di mana ovarium melepaskan telur yang kemudian dapat dibuahi, jika bertemu sperma.
Dua jenis pil pagi-setelah tersedia di Amerika Serikat: satu yang mengandung progestin, bentuk sintetis hormon Progesteron Itu mengatur siklus menstruasi, dan yang lainnya yang mengandung anti-progestin, yang menghalangi reseptor progesteron. Plan B adalah contoh dari tipe sebelumnya, sementara Ella adalah contoh dari yang terakhir. Kedua mekanisme menjaga telur di ovarium lebih lama dari biasanya tetap di sana.
“Meskipun ada sperma di vagina dan di rahim setelah berhubungan seks, itu tidak benar -benar bertemu dengan telur karena telurnya aman di dalam ovarium,” jelas Colleen Dennyseorang dokter kandungan dan direktur layanan keluarga berencana di Rumah Sakit NYU Langone di Brooklyn.
Karena pil menunda Ovulasi, mereka tidak efektif jika telur sudah dilepaskan. Itu sebabnya dokter menyarankan pengguna untuk menelan pil sesegera mungkin setelah seks tanpa kondom – Anda ingin mencoba menangkap jendela sebelum ovulasi dimulai.
“Meskipun pil pagi-setelah itu adalah jenis nama yang menarik untuk kontrasepsi darurat, itu sebenarnya menyesatkan karena kontrasepsi darurat bekerja paling baik jika Anda mengambilnya sesegera mungkin setelah seks tanpa kondom,” Alison Edelmanseorang dokter kandungan dan profesor kebidanan dan ginekologi di Oregon Health & Science University, mengatakan kepada Live Science dalam email.
Apakah satu pil lebih aman atau lebih efektif dari yang lain?
Sebagian besar pil pagi dari varietas progestin sintetis, yang tersedia di apotek tanpa batasan usia dan tanpa resep. Satu-satunya pil anti-progestin di AS-Ella-juga tersedia untuk segala usia tetapi membutuhkan resep.
Efek samping yang umum untuk kedua pil Termasuk sakit perut dan menstruasi, pusing, sakit kepala dan mual, yang muncul karena bagaimana pil sementara mengubah pensinyalan hormonal. “Sangat sulit untuk melukai diri sendiri” dengan obat -obatan yang mempengaruhi pensinyalan progesteron, Denny mengatakan kepada Live Science. “Mereka tidak menyebabkan gumpalan darah. Mereka tidak menyebabkan efek samping yang berbahaya.”
Kedua jenis pil dapat menunda haidtapi itu bukan alasan untuk khawatir, kata Denny. Pil pagi-setelah bahkan dapat diambil beberapa kali dalam siklus yang sama tanpa menyebabkan kerusakan karena mekanisme yang digunakannya tidak memiliki efek samping jangka panjang, studi telah menemukan.
Pil progestin, seperti rencana B, dapat mengurangi kemungkinan kehamilan sebesar 81% hingga 90% ketika diambil dalam waktu tiga hari setelah seks tanpa kondom. Efektivitas pil jatuh semakin jauh dari seks yang diambil, artinya lebih efektif jika diambil dalam satu hari daripada dua atau tiga hari keluar.
Sebagai perbandingan, pil anti-progestin, seperti Ella, dapat menurunkan perubahan kehamilan sekitar 85% Jika diambil dalam waktu lima hari. “Ini dapat diambil hingga 5 hari setelah seks tanpa kondom tanpa penurunan efektivitas,” dan bekerja lebih baik daripada pil progestin “ketika diambil sesuai petunjuk,” menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Pil anti-progestin masih bisa efektif lima hari setelah berhubungan seks karena mereka dapat mencegah ovulasi baik sebelum dan sesudah Hormon luteinizing – yang menandakan awal ovulasi ke tubuh – dilepaskan. Selama pil yang dicerna sebelum hormon memuncak dan telur dilepaskan, pil anti-progestin bisa efektif.
Bisakah BMI mengubah kemanjuran pil pagi-setelah?
Penting untuk mengetahui bahwa kemanjuran pil pagi-setelahnya dapat bervariasi tergantung pada indeks massa tubuh (BMI) dari orang yang menelan obat. Banyak studi Telah menunjukkan bahwa pil kontrasepsi darurat kurang efektif seiring meningkatnya BMI pengguna.
Mengenai pil progestin, penelitian umumnya menunjukkan bahwa efek efek pil pada orang dengan BMI lebih dari 30, yang ada dalam kisaran “obesitas”, meskipun studi tertentu menunjukkan kemiringan di BMIS 25dalam kisaran “kelebihan berat badan”. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa orang dengan BMI lebih dari 30 empat kali peluang untuk hamil Setelah mengambil kontrasepsi darurat berbasis progestin, dibandingkan dengan orang dengan BMI di bawah 25, dalam kisaran “sehat” atau “kurang berat”.
Pil anti-progestin telah terbukti lebih efektif daripada pil progestin untuk orang dengan BMI yang lebih tinggi. Penelitian terbaru menunjukkan efektivitas Ella mulai jatuh di BMIS 35 atau lebih tinggi.
Alasan pasti bahwa pil bekerja secara berbeda pada BMI yang lebih tinggi belum jelas.
“Kami tidak benar -benar tahu mengapa” kemanjurannya tergantung pada BMI, kata Denny. Beberapa ahli berpikir bahwa Jumlah Masalah Lemak di dalam tubuh dapat memengaruhi konsentrasi obat -obatan dalam darah, sementara yang lain menyarankan itu Tingkat ovulasi yang tidak teratur Terkait dengan BMI yang lebih tinggi dapat memperumit data penelitian. Namun, tidak satu pun dari penjelasan ini yang konklusif.
Selain itu, pada tahun 2022, Edelman memimpin uji klinis Menguji apakah dosis yang lebih tinggi dapat membantu melawan fenomena ini, tetapi tidak menemukan bahwa dosis yang lebih tinggi meningkatkan kemanjurannya.
Terlepas dari kemungkinan perbedaan kemanjuran ini, dokter masih menyarankan bahwa ada orang yang khawatir tentang kehamilan setelah seks tanpa kondom mengambil pil pagi-setelah terlepas dari BMI.
“Jika itu yang tersedia seseorang dan mereka melakukan hubungan seks tanpa kondom, maka mereka harus menerimanya,” kata Edelman. “Itu tidak akan menyakitkan tetapi mungkin membantu.”
Terkait: BMI harus diganti, para ahli berpendapat – inilah alternatifnya
Apakah Plan B merupakan pil aborsi?
Kesalahpahaman yang paling umum tentang pil pagi-setelah, Edelman berkata, “adalah bahwa kontrasepsi darurat adalah hal yang sama dengan medis abortus. “Singkatnya, mereka tidak sama.
“Kontrasepsi darurat mencegah kehamilan – Anda mengambilnya sebelum Anda hamil,” Edelman menekankan.
Denny mengatakan dia telah mengenal pasien dan bahkan dokter lain untuk mencampur kontrasepsi darurat dengan pil lain yang terkait dengan perawatan kesehatan reproduksi. “Mereka adalah obat -obatan yang sama sekali berbeda, tetapi mereka semua pil, dan kadang -kadang orang menjadi sedikit bingung dalam percakapan karena mereka semua berputar bersama dalam berita,” katanya.
Pil pagi-setelah diambil setelah berhubungan seks tetapi sebelum kehamilan terjadi. Sebagai perbandingan, pil kontrol kelahiran diambil secara rutin untuk mengatur siklus menstruasi secara berkelanjutan dan risiko kehamilan yang lebih rendah, dan pil aborsi diambil setelah kehamilan dimulai. Jika Anda sudah hamil dan Anda mengambil Rencana B, tidak ada yang terjadi pada kehamilan, kata Denny.
Edelman merekomendasikan bahwa siapa pun yang bisa hamil harus menjaga kontrasepsi darurat seperti pil pagi-setelah. Mereka biasanya bertahan beberapa tahun yang belum dibuka pada suhu kamar, dan tanggal kedaluwarsa yang tepat dapat ditemukan terdaftar pada kemasannya.
Bentuk alternatif kontrasepsi darurat lebih invasif daripada pil tetapi juga lebih efektif. Tembaga perangkat intrauterin (IUD) membutuhkan prosedur untuk ditempatkan di dalam rahim, tetapi lebih dari 99,9% efektif dalam mencegah kehamilan jika ditempatkan dalam waktu lima hari setelah seks tanpa kondom.
Efektivitas IUD juga tidak terpengaruh oleh BMI. “Mereka bekerja lebih baik daripada pil untuk semua orang, tetapi mereka terutama bekerja lebih baik untuk orang yang memiliki BMI yang lebih tinggi,” kata Denny. “Dan banyak orang menyimpannya selama bertahun -tahun setelah mereka menggunakannya untuk kontrasepsi darurat,” sebagai bentuk kontrasepsi yang berkelanjutan.
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.
