'Dampak kesehatan sedang dirasakan secara real time': Bagaimana CDC dihancurkan oleh administrasi Trump
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, lama dianggap sebagai bangsa – jika bukan dunia – Organisasi Kesehatan Masyarakat Premieradalah terperosok dalam krisis Itu tidak hanya mengancam kesehatan orang Amerika tetapi juga kelangsungan hidupnya sebagai lembaga kesehatan masyarakat terkemuka.
Tingkat krisis ini dipajang penuh selama Sekretaris Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Robert F. Kennedy Jr. 4 September 2025, Kesaksian di hadapan Senat AS.
Sidang Kennedy datang setelah minggu yang kontroversial di mana Kennedy memecat sutradara CDCSusan Monarez, memacu 12 anggota Komite Keuangan Senat – termasuk 11 Demokrat dan Bernie Sanders yang independen – Panggil Kennedy untuk mengundurkan diri dari posisinya.
Setidaknya Empat pemimpin CDC teratas mengundurkan diri Mengikuti pemecatan Monarez, mengutip tekanan dari Kennedy ke berangkat dari rekomendasi Berdasarkan bukti ilmiah yang baik.
Saya a Profesor Mengajar dan profesional kesehatan masyarakat. Menyukai banyak kolega sayagangguan yang terjadi di CDC dalam beberapa bulan terakhir telah membuat saya berebut untuk menemukan sumber informasi dan perasaan kesehatan yang kredibel sangat peduli dengan masa depan kesehatan masyarakat.
CDC terurai
Pergantian kepemimpinan ini datang setelah berbulan -bulan dari tindakan yang ditargetkan yang bertujuan untuk mengungkap struktur, fungsi, dan kepemimpinan CDC seperti yang telah ada selama beberapa dekade.
Gejolak dimulai hampir segera setelah Presiden Donald Trump menjabat pada Januari 2025, ketika pemerintahannya memberlakukan pemotongan besar -besaran kepada tenaga kerja CDC bahwa para ahli kesehatan secara luas setuju Kemampuan untuk menanggapi ancaman kesehatan yang muncul.
Trump menggunakan perintah eksekutif untuk Batasi komunikasi karyawan CDC dengan publik dan agen eksternal lainnya, Seperti Organisasi Kesehatan Dunia.
Dalam beberapa minggu, dia memesan sebanyak mungkin 10% dari keseluruhan tenaga kerja untuk dipotong.
Segera setelah itu, Kennedy-yang baru ditunjuk oleh Trump-mulai membatalkan institusi CDC lama, seperti Komite Penasihat Praktik Imunisasimengganti semua 17 anggotanya dalam suatu langkah secara luas dikecam oleh para ahli kesehatan.
Para kritikus menunjukkan kurangnya kualifikasi untuk anggota komite baru, dengan lebih dari setengahnya tidak pernah menerbitkan penelitian tentang vaksinasi dan Banyak yang memiliki permusuhan yang telah ditentukan terhadap vaksin.
Pada bulan Juni, lebih dari 20 organisasi otoritatif, termasuk National Medical Association dan American Academy of Pediatrics, menyatakan keprihatinan serius terhadap Dampak kesehatan dari merombak Komite Penasihat.
Bagaimana Penghapusan Monarez memacu krisis
Pemimpin kesehatan masyarakat telah menghibur Konfirmasi Juli Monarez sebagai Direktur Baru CDCmelihat pencalonannya sebagai bantuan selamat datang bagi mereka yang menghargai praktik berbasis bukti dalam kesehatan masyarakat. Monarez adalah seorang Ilmuwan yang ulung dan pelayan publik karier.
Banyak yang melihatnya sebagai suara potensial kebijaksanaan ilmiah di tengah -tengah Pejabat yang tidak terlatih ditunjuk oleh Trump, yang memiliki rekam jejak kebijakan yang merusak kesehatan dan sains masyarakat.
Dalam perannya sebagai Direktur Penjabat, tempat ia ditunjuk pada bulan Januari, Monarez diam -diam memimpin Gelombang pemotongan untuk tenaga kerja CDC dan gerakan lain yang secara drastis membentuk kembali agensi dan melemahkan kapasitas negara untuk menegar kesehatan bangsa.
Namun Monarez punya “Garis merah” yang tidak akan dia lewati: Dia tidak akan memecat kepemimpinan CDC, dan dia tidak akan mendukung vaksin Kebijakan yang bertentangan dengan rekomendasi yang didukung secara ilmiah.
Menurut Monarez, Kennedy memintanya untuk melakukan keduanya dalam an Pertemuan 27 Agustus. Ketika dia menolak, dia memintanya untuk mengundurkan diri.
Pengacaranya mendorong mundur, dengan alasan bahwa hanya presiden yang memiliki wewenang untuk menghapusnya, menyatakan: “Ketika sutradara CDC Susan Monarez menolak untuk menandat-jepit karet yang tidak ilmiah, arahan sembrono dan para pakar kesehatan yang berdedikasi, ia memilih melindungi publik daripada melayani agenda politik. Untuk itu, ia telah menjadi sasaran.”
Pada akhirnya, Gedung Putih menjadikan pemecatannya resmi malam itu.
Agen dalam kekacauan
Lebih lanjut mencontohkan dan memperdalam krisis di agensi, pada 8 Agustus, seorang pria bersenjata yang telah menyatakan kemarahannya COVID 19 Vaksinasi membuka api di markas CDCmembunuh seorang petugas polisi.
Banyak petugas kesehatan mengaitkannya secara langsung Informasi yang salah disebarkan oleh Kennedy. Penembakan itu memperkuat ketegangan dan membuat nyata rasa ancaman di mana CDC telah beroperasi selama bulan -bulan yang penuh gejolak sejak masa jabatan kedua Trump dimulai. Seorang karyawan menyatakan bahwa “CDC hancur. “
Pakar kesehatan masyarakat, termasuk mantan sutradara CDC, membunyikan alarm, berbicara tentang Kerentanan posisi agensi. Beberapa mempertanyakan apakah CDC bahkan dapat bertahan.
Krisis kepercayaan
Bahkan sebelum gelombang kejutan terbaru, orang Amerika mengatakan mereka kehilangan kepercayaan dan kepercayaan pada panduan CDC: Pada bulan April, 44% dari orang dewasa AS yang disurvei mengatakan bahwa mereka akan kurang percaya pada rekomendasi CDC di bawah kepemimpinan baru. Ini pasti akan merusak respons AS jika negara menghadapi tantangan kesehatan masyarakat lain yang membutuhkan respons yang cepat dan terkoordinasi, seperti Covid-19.
Selain memasang anggota baru di Komite Penasihat Vaksin, Kennedy tiba-tiba mengubah rekomendasi untuk Vaksin Flu dan COVID-19 Tanpa masukan dari CDC atau Komite Penasihat VaksinDan Berlawanan dengan data yang disajikan oleh ilmuwan CDC.
Profesional dan advokat kesehatan masyarakat sekarang memperingatkan publik bahwa rekomendasi vaksin yang berasal dari Komite Penasihat CDC tentang Praktik Imunisasi mungkin tidak dapat dipercaya. Mereka menunjuk ke kurangnya kredibilitas Dalam proses peninjauan untuk komite baru, fakta bahwa anggota telah membuat pernyataan bertentangan dengan bukti ilmiah Di masa lalu, dan kegagalan untuk melamar Kerangka Kerja Bukti-untuk-Commentasi sebagai Faktor Kompromi. Kritik terhadap komite bahkan menggambarkan a Kurangnya Pemahaman Dasar sains di balik vaksin.
Dampak kesehatan dirasakan secara real time, dengan penyedia layanan kesehatan melaporkan kebingungan di antara orang tua sebagai hasil dari rekomendasi vaksin yang saling bertentangan. Sekarang, mereka yang ingin divaksinasi menghadapi hambatan untuk mengakses, dengan pengecer besar menempatkan Batas baru pada akses vaksin dalam menghadapi tekanan federal. Ini sebagai tingkat vaksinasi sudah menurun, sebagian besar karena informasi yang salah.
Hasil akhirnya adalah lingkungan di mana kredibilitas CDC dipertanyakan karena orang tidak yakin apakah rekomendasi yang dibuat atas nama CDC berasal dari sains dan ilmuwan atau dari politisi yang bertanggung jawab.
Mengisi celah
Organisasi yang memiliki reputasi baik bekerja untuk mengisi kekosongan yang diciptakan oleh kerusakan CDC dan fakta bahwa rekomendasi sekarang dibuat berdasarkan kemauan politik, daripada bukti ilmiah.
American Academy of Pediatrics Dan American College of Ginekologi keduanya merilis jadwal vaksinasi yang direkomendasikan itu, untuk pertama kalinya, menyimpang dari rekomendasi CDC.
Dan organisasi medis membahas strategi Itu termasuk memberi lebih banyak bobot pada rekomendasi mereka daripada CDC dan membuat jalur bagi dokter untuk mendapatkan vaksin langsung dari produsen. Langkah -langkah ini akan membuat solusi untuk mengkompensasi untuk kekosongan kepemimpinan CDC.
Beberapa negara bagian, termasuk California, Oregon, Washington dan New Mexico, membangun bimbingan mereka sendiri mengenai vaksinasi. Ilmuwan dan dokter kesehatan masyarakat sedang berusaha Simpan Data dan Sistem Pengawasan itu Administrasi Trump telah menghapus. Tetapi organisasi independen mungkin tidak dapat mempertahankan pekerjaan ini tanpa dana federal.
Apa yang dipertaruhkan
Sebagai bagian dari pekerjaan penting dalam setiap aspek kesehatan masyarakat, CDC mengawasi operasi skala yang lebih besar, baik secara nasional maupun globalItu tidak bisa begitu saja diserahkan ke negara bagian atau organisasi individu. Beberapa tanggapan kesehatan masyarakat – seperti Penyakit Menular Dan penyakit bawaan makanan – Harus dikoordinasikan di tingkat nasional agar efektif, karena risiko kesehatan dibagi di seluruh perbatasan negara.
Di ruang informasi kesehatan Dibebani dengan informasi yang salahmemiliki statistik kesehatan yang akurat dan andal dan pedoman berbasis bukti sangat penting bagi pendidik kesehatan masyarakat seperti saya untuk mengetahui informasi apa yang akan dibagikan dan bagaimana merancang program kesehatan yang efektif. Dokter dan dokter lain mengandalkan pelacakan penyakit untuk mengetahui cara terbaik untuk mendekati merawat pasien yang mengalami infeksi. Covid-19 pandemi memperjelas pentingnya ilmu laboratorium, tanggap darurat terpadu dan distribusi cepat vaksin efektif kepada publik.
Salah satu kekuatan sistem pemerintahan Amerika adalah kemampuannya untuk mendekati tantangan-termasuk kesehatan masyarakat-dengan cara yang terkoordinasi, memiliki tingkat kerja sama federal yang menyatukan upaya tingkat negara bagian.
CDC telah menjadi Lembaga Kesehatan Masyarakat yang unggul di negara itu Selama lebih dari delapan dekade sebagai hasil dari jangkauannya yang luas dan keahlian yang tak tertandingi. Saat ini, semuanya duduk di tepi yang genting.
Artikel yang diedit ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Baca Artikel asli.
