Evaluasi independen dari langkah -langkah yang diperkenalkan oleh NHS pada tahun 2019 untuk mengurangi kelahiran mati di Inggris telah menunjukkan bahwa sebagian besar wanita memiliki pengalaman positif perawatan antenatal, kelahiran dan persalinan.
Dua studi peer yang ditinjau yang dipimpin oleh peneliti University of Manchester di 28 unit bersalin NHS diterbitkan hari ini di jurnal BMJ Kualitas Terbuka dan Kualitas dan Keselamatan BMJ.
Kertas kualitas terbuka BMJ menunjukkan 89% wanita melaporkan perawatan antenatal positif dan 86% memiliki pengalaman tenaga kerja yang positif.
Namun, data dari survei online dengan 1.140 wanita dan 633 profesional kesehatan – dilakukan pada tahun 2023 – juga menunjukkan kekhawatiran tentang komunikasi yang buruk, kurangnya perawatan yang dipersonalisasi, kekurangan staf dan penundaan masih bertahan.
Saving Babies 'Lives Care Bundle (SBLCB) diperkenalkan di Inggris dari 2015 sebagai tanggapan pemerintah terhadap tingkat kelahiran mati yang relatif lebih tinggi daripada banyak negara Barat.
SBLCB telah berkembang melalui tiga versi pada tahun 2016, 2019, dan 2023, masing -masing bangunan pada yang terakhir untuk meningkatkan perawatan hamil dan mengurangi kematian perinatal di seluruh Inggris.
Evaluasi SBLCB Versi 2 – menemukan itu telah berhasil diluncurkan di sebagian besar penyedia bersalin NHS dan bahwa bidan dan staf garis depan memiliki peran penting dalam mengimplementasikannya.
Pengalaman positif wanita terkait dengan perasaan yang didengarkan, terlibat dalam pengambilan keputusan, komunikasi yang efektif dan kesinambungan perawatan.
Mereka bertemu staf, para peneliti menemukan, yang mengakui sejarah mereka dan membuat mereka merasa dapat mengajukan pertanyaan.
Namun pengalaman negatif mereka sering berasal dari komunikasi yang buruk dan kurangnya perawatan yang dipersonalisasi, membuat mereka merasa diberhentikan, terutama ketika mengungkapkan kekhawatiran tentang berkurangnya pergerakan janin dan selama persalinan.
Beberapa wanita yang memiliki pengalaman persalinan atau kelahiran negatif juga melaporkan perawatan yang tidak teratur dan tidak konsisten, kekurangan staf, kurangnya tempat tidur dan manajemen nyeri yang buruk yang membuat mereka merasa diabaikan.
Komunikasi yang buruk antara staf membuat perawatan merasa terputus -putus dan semakin terhambat dengan perubahan pada catatan elektronik, mereka melaporkan.
Faktor risiko tidak selalu dikomunikasikan secara efektif dan wanita sering tidak diberi pilihan dalam perawatan mereka yang berarti mereka merasa terancam atau frustrasi.
Alexander Heazell, adalah profesor kebidanan di University of Manchester, Obstetri Konsultan Kehormatan di Rumah Sakit St Mary, dan Direktur Pusat Penelitian Kelahiran Tommy.
Dia mengatakan: “Kami menganalisis total 1.071 tanggapan tertulis wanita tentang perawatan antenatal mereka, di mana 89% melaporkan pengalaman positif. 86% memiliki pengalaman positif tentang persalinan.
“Begitu banyak kemajuan telah dibuat dalam hal pengalaman mereka seputar perasaan yang didengarkan dan diyakinkan, merasa mengendalikan pengambilan keputusan dan pertemuan dengan staf dan perawatan.
“Data kami menunjukkan bahwa elemen SBLCBV2 semakin tertanam dalam perawatan hamil, tetapi perbaikan masih diperlukan.
“Ini akan membahas variasi dalam praktik antara unit dan untuk mendukung komunikasi yang efektif antara profesional perawatan kesehatan dan pengguna layanan untuk menyeimbangkan praktik klinis standar dengan perawatan yang dipersonalisasi.
Kami menganalisis total 1.071 tanggapan tertulis wanita tentang perawatan antenatal mereka, di mana 89% melaporkan pengalaman positif. 86% memiliki pengalaman positif tentang persalinan
Makalah kedua yang diterbitkan dalam kualitas dan keselamatan BMJ memeriksa pengalaman kualitatif para wanita.
Penulis utama Dr Holly Reid, juga dari University of Manchester, mengatakan: “Makalah kami menemukan bahwa memiliki hubungan kepercayaan dengan penyedia perawatan bersalin sangat penting untuk mencapai pengalaman bersalin yang positif dan aman bagi wanita.
“Kepercayaan dibangun melalui konsensus di antara tim perawatan, memastikan mitra terlibat dalam diskusi seputar perawatan dan kesinambungan pengasuh.
“Ketika wanita tidak mendengarkan atau diyakini oleh para profesional perawatan kesehatan selama persalinan dan kelahiran, ini menghasilkan pengalaman yang menakutkan bagi wanita dan keselamatan mereka dalam risiko.”
Profesor Heazell menambahkan: “Namun, masih ada pekerjaan yang harus dilakukan. Pengguna layanan perlu merasa terdengar, terlibat dan meyakinkan oleh perawatan mereka. Untuk tujuan ini, komunikasi antara profesional perawatan kesehatan dan pengguna layanan sangat penting.
“Kami menyarankan staf kehamilan dapat mengambil manfaat dari pelatihan tambahan untuk membahas alasan dan hasil intervensi untuk mengurangi risiko komplikasi kehamilan.
“Ini perlu dikombinasikan dengan keterampilan komunikasi yang efektif untuk memastikan bahwa pengguna layanan menerima informasi untuk membuat pilihan yang tepat, memastikan mereka mempertahankan agensi dan kontrol yang dirasakan.
“Dan itu akan memungkinkan rekomendasi inti dari SBLCBV2 untuk dipersonalisasi kepada pengguna layanan individu, mempromosikan perawatan bersalin yang aman dan peningkatan pengalaman bersalin.”
Contoh kutipan anonim perwakilan dari pengguna layanan:
Semua pengujian dilakukan secara efisien, staf terus memberi tahu kami tentang keputusan yang mereka buat, kami merasa dirawat dengan baik ”
“Saya merasa benar -benar diberhentikan oleh bidan ketika saya terus mengatakan bayi itu tidak bergerak dan saya tidak merasa sehat
“Semua pengujian dilakukan secara efisien, staf terus memberi tahu kami tentang keputusan yang mereka buat, kami merasa dirawat dengan baik”
“Sementara ya saya mendapat pemindaian pertumbuhan, tidak ada yang pernah dijelaskan dan saya tidak dapat mengajukan pertanyaan”
“Staf penuh perhatian dan memberi saya semua informasi yang saya butuhkan. Ini ditawarkan dan juga diberikan 24 jam sehari tanpa bias.”
“Sisi administrasi hal -hal tidak bagus. Saya dilupakan pada banyak kesempatan. Surat dikirim dengan tanggal janji yang tidak ada. Saya akan muncul dan orang -orang tidak mengharapkan saya.”
- Makalah Mengevaluasi Implementasi Saving Babies Lives Lives Care Bundle Versi 2 Dari Pengguna Layanan dan Perspektif Profesional Perawatan Kesehatan: Studi Kuesioner diterbitkan dalam bmj kualitas terbuka doi: bmjoq-2025-003456
kertas Pengalaman Pengguna RVICE tentang Perawatan Bersalin di Inggris diinformasikan oleh Saving Babies 'Lives Care Bundle Versi 2: Analisis Tematik Refleksif yang akan diterbitkan Dalam BMJ Kualitas dan Keselamatan diterbitkan dalam BMJ Quality and Safety doi: 10.1136/BMJQS-2025-018582
