Sebuah tim peneliti di Universitas Kedokteran Wina telah secara sistematis menggambarkan keamanan dan kemanjuran imunoterapi yang ditargetkan dalam miopati inflamasi idiopatik refraktori (IIM) untuk pertama kalinya. Hasil studi observasional retrospektif diterbitkan dalam jurnal Rheumatology.
Miopati inflamasi idiopatik adalah penyakit autoimun yang jarang di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel -sel otot tubuh sendiri. Penyakit ini menyebabkan kelemahan otot yang persisten, kapasitas fisik yang terbatas dan juga dapat mempengaruhi organ internal seperti paru -paru atau jantung. Pengobatan biasanya melibatkan obat anti-inflamasi seperti kortikosteroid dan zat imunosupresif lainnya. Namun, dalam beberapa kasus, penyakit ini tetap aktif meskipun ada langkah -langkah ini – ini disebut sebagai kursus refraktori.
Dalam studi observasional retrospektif yang sekarang diterbitkan oleh tim peneliti Meduni Wina yang dipimpin oleh Kastriot Kastrati dan Helga Lechner-Radner (Divisi Rematologi, Departemen Kedokteran III), penggunaan adsorpsi imun (IAS) diselidiki pada pasien yang penyakitnya belum merespons terapi konvensional. Data klinis dan hasil pengobatan dianalisis untuk sekelompok 23 pasien yang telah menerima terapi tersebut sebagai bagian dari perawatan reguler mereka antara Januari 2000 dan September 2021. Imunadsorpsi adalah prosedur di mana antibodi berbahaya dan faktor peradangan secara khusus disaring dari darah untuk mengurangi respons kekebalan yang berlebihan. Evaluasi dilakukan secara retrospektif dalam kondisi sehari -hari dan termasuk parameter klinis seperti kekuatan otot, nilai laboratorium dan informasi tentang tolerabilitas.
Ini adalah analisis sistematis pertama dari bentuk pengobatan ini untuk miopati inflamasi idiopatik yang resistan terhadap terapi. Hasilnya menunjukkan bahwa terapi umumnya ditoleransi dengan baik. Pada beberapa pasien, tanda -tanda peningkatan klinis diamati, termasuk berdasarkan respons IMACS, sistem penilaian yang digunakan secara internasional untuk merekam aktivitas penyakit pada myositis. Tidak ada efek samping serius yang didokumentasikan, dan efek samping ringan hingga sedang terjadi pada kasus yang terisolasi. “Studi kami memberikan bukti awal tentang manfaat terapeutik potensial dalam kelompok pasien dengan pilihan pengobatan yang sangat terbatas hingga saat ini,” kata penulis penelitian. Hasilnya membentuk dasar untuk studi terkontrol di masa depan yang dapat berkontribusi pada pengembangan lebih lanjut dari pendekatan terapeutik.
Miopati inflamasi idiopatik jarang terjadi, dengan prevalensi sekitar 10 kasus per 100.000 orang di Eropa. Mereka terutama mempengaruhi orang dewasa tetapi juga dapat terjadi pada anak -anak. Penyakit ini biasanya kronis dan dapat menjadi aktif dalam episode. Dalam kasus yang parah, paru -paru atau jantung juga dapat terpengaruh selain otot. Pengobatan bertujuan untuk memodulasi sistem kekebalan tubuh dan mengontrol flare-up inflamasi. Untuk pasien yang tidak menanggapi terapi yang sudah mapan, ada kebutuhan mendesak untuk pendekatan terapeutik baru yang terbukti secara ilmiah.
Publikasi: Rheumatology
Immunoadsorpsi sebagai terapi baru untuk miopati inflamasi idiopatik refraktori: studi observasional retrospektif.
Kastriot Kastrati, Thomas Karonitsch, Hanien Rajab, Roman Reindl-Schwaighofer, Farsad Eskandary, Sahra Pajenda, Daniel Mrak, Peter Maximilian Heil, Hans Peter Kiener, Michael Bonelli, Kurt Derfler, Daniel Aletaha, Josef S Smolen, Helga Radner.
https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaf289
