Para ilmuwan sedang mengembangkan tes yang menggunakan sampel darah kecil untuk mendeteksi kanker pankreas pada tahap awal.
Jika ditangkap lebih awal, kanker pankreas berpotensi diobati. Namun, pasien biasanya tidak didiagnosis sampai kanker sudah menyebar, memangkas peluang mereka untuk bertahan hidup. Penyakit ini diprediksi penyebabnya Lebih dari 51.000 kematian di AS Tahun ini, menyumbang lebih dari 8% dari total kematian kanker negara.
Salah satu alasan kanker pankreas sering didiagnosis pada stadium lanjut adalah karena dokter memiliki Tidak ada tes penyaringan rutin untuk penyakit ini, meskipun beberapa tes sedang Dieksplorasi untuk orang yang diketahui berisiko tinggi. Sekarang, para peneliti sedang mengembangkan tes yang mereka harapkan bisa mendiagnosis kanker mematikan hanya dengan satu tetes darah.
Mereka menyebut uji Pac-Mann, yang merupakan singkatan dari “Uji Berbasis Aktivitas Protease Menggunakan Nanosensor Magnetik,” dan mereka menggambarkannya dalam sebuah makalah yang diterbitkan dalam jurnal Pengobatan translasi sains Awal tahun ini.
Meskipun tes ini telah menunjukkan beberapa hasil awal yang menjanjikan, seorang ahli mengatakan kepada Live Science, itu belum siap untuk digunakan sebagai alat penyaringan.
Bagaimana Pac-Mann bekerja
Sama seperti permainan arcade klasik, pahlawan Pac-Man mengejar hantu, tumor pankreas mengirimkan enzim protease yang mengunyah jaringan di sekitarnya. Enzim protease memecah protein, membantu sel kanker memasuki aliran darah dan bermetastasis, atau menyebar di luar lokasi aslinya.
Terkait: Tes darah sederhana bisa menjadi masa depan diagnosis kanker
Namun, enzim ini muncul dalam kelimpahan yang relatif rendah dalam aliran darah, dan tingkat aktivitasnya bervariasi di antara individu dengan kanker. Itu membuat deteksi mereka menantang dengan teknologi yang ada.
Untuk membuat enzim ini lebih mudah dideteksi, Pac-Mann menggunakan manik-manik magnetik kecil yang dilapisi dengan “probe” neon. Idenya adalah bahwa, ketika setetes darah dari pasien kanker ditambahkan, protease buatan tumor mengiris probe dari manik-manik, melepaskan label neon. Magnet yang kuat mengeluarkan semua manik -manik, hanya menyisakan potongan neon yang dibebaskan.
Sisa cahaya, diukur dengan perangkat lab yang disebut fluorometer, adalah pembacaan. Semakin banyak fluoresensi, semakin tinggi aktivitas protease, menandakan kemungkinan keberadaan tumor. Probe yang digunakan dalam tes secara khusus bereaksi terhadap MMP2, enzim yang diidentifikasi sebagai menonjol dalam darah orang dengan kanker pankreas, dibandingkan dengan individu yang sehat. Yang mengatakan, enzimnya tidak unik untuk kanker, karena itu memiliki fungsi biologis lainnya yang diketahui.
“Uji Pac-Mann membutuhkan volume darah yang sangat kecil,” rekan penulis studi Jared Fischerseorang ilmuwan dengan Oregon Health & Science University (OHSU) Deteksi Dini Pusat Penelitian Lanjutan (CEDAR), mengatakan kepada Live Science dalam sebuah email.
Begitu sedikit darah yang dibutuhkan sehingga pengguna berpotensi menggunakan alat tusukan kulit di rumah atau perangkat mikroneedle, “dengan demikian menghilangkan kebutuhan akan pengambilan darah vena dan seorang phlebotomist,” serta mengurangi peralatan dan tenaga kerja yang diperlukan untuk menjalankan tes, katanya.
Menguji Pac-Mann
Tim memvalidasi tes menggunakan sampel darah dari 110 pasien dengan Adenokarsinoma duktus pankreas (PDAC), jenis kanker pankreas yang paling umum. Mereka juga memeriksa darah dari 170 orang sehat, 45 orang dengan peradangan pankreas (pankreatitis), dan 31 dengan neoplasia pankreas, yang berarti tumor pankreas jinak yang kadang -kadang dapat menjadi prekursor untuk kanker di telepon.
Mereka menemukan bahwa Pac-Mann dengan benar mendeteksi 73% dari kasus PDAC. Deteksi PDAC tahap awal, khususnya, sedikit lebih rendah, pada 62%. Tes ini juga mengidentifikasi 98% dari sampel non -kanker dengan benar. Itu berarti, secara keseluruhan, 27% dari kasus PDAC secara keliru kembali “negatif,” dan bahwa 2% dari sampel non -kanker diidentifikasi secara keliru sebagai kanker. Dua metrik utama ini masing -masing dikenal sebagai “sensitivitas” tes dan “spesifisitas.”
Tim kemudian mencoba menggabungkan Pac-Mann dengan tes CA 19-9zat lain yang dilepaskan oleh tumor pankreas. Tingkat tinggi CA 19-9 dapat menjadi tanda kanker pankreas, tetapi karena kondisi lain juga dapat menaikkan CA 19-9, mereka tidak digunakan untuk skrining kanker yang berdiri sendiri.
Ketika Pac-Mann dikombinasikan dengan pengukuran CA 19-9, sensitivitas tes kombinasi meningkat menjadi 87%, rata-rata, dan itu adalah 85% untuk kanker stadium awal. Spesifisitasnya turun sedikit, menjadi 96%.
Harapannya adalah bahwa Pac-Mann dapat digunakan sebagai alat skrining untuk orang yang diketahui berisiko tinggi untuk kanker pankreas, rekan penulis studi Jose Montoya Miraseorang insinyur peneliti di Cedar, mengatakan dalam a penyataan. Ini juga dapat digunakan bersama perawatan kanker untuk melihat seberapa baik mereka bekerja, kata penulis. CA 19-9 adalah contoh tes yang sudah digunakan untuk tujuan terakhir ini.
Namun, John Neoptolemosseorang rekan penelitian di Universitas Heidelberg di Jerman, mendesak kehati -hatian. Enzim protease tidak unik untuk kanker, katanya kepada Live Science dalam email. Enzim memainkan a Berbagai peran dalam tubuh yang sehatseperti membantu pencernaan dan kekebalan.
“Strategi ini memiliki kemungkinan rendah untuk digunakan untuk deteksi dini,” kata Neoptolemos. “Pengujian tidak secara langsung spesifik untuk kanker dan memiliki spesifisitas yang buruk untuk skrining.”
Neoptolemos menambahkan bahwa sekarang menjanjikan Tes berbasis intelijen buatan sedang dikembangkan untuk mengidentifikasi dan menyaring populasi berisiko tinggi. Dengan demikian, Pac-Mann harus menunjukkan nilai tambah yang jelas atas metode yang muncul, kata Neoptolemos.
Semua yang dikatakan, Pac-Mann masih dalam pengembangan. Pembuatnya sekarang memperluas studi mereka, terutama berfokus pada kelompok berisiko tinggi, untuk melihat apakah Pac-Mann dapat mendeteksi tumor lebih awal dari yang mungkin terjadi saat ini. Montoya dan Fischer telah mengajukan aplikasi paten untuk Pac-Mann dan sedang dalam proses melisensikan pengujian ke perusahaan.
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.
