Selama dua abad terakhir, vaksin sangat penting untuk mencegah penyakit menular. Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan itu Vaksinasi mencegah antara 3 juta dan 5 juta kematian setiap tahun dari penyakit seperti difteri, tetanus, influensacampak dan, baru -baru ini, COVID 19.
Sementara sudah lama Konsensus ilmiah yang luas Vaksin itu mencegah atau mengurangi penyebaran infeksi, ada penelitian baru yang menunjukkan bahwa dampak terapeutik mungkin melampaui manfaat mencegah penyakit menular.
Sebuah studi April 2025 yang diterbitkan dalam jurnal terkemuka Nature menemukan bukti yang menggiurkan bahwa herpes zoster – atau herpes zoster – vaksin bisa menurunkan risiko demensia pada populasi umum sebanyak 20%.
Kami adalah tim ilmuwan dokter dengan keahlian di klinis Dan Ilmu dasar gangguan neurodegeneratif dan demensia.
Kami percaya bahwa penelitian ini berpotensi membuka pintu bagi terobosan lain dalam memahami dan mengobati demensia dan gangguan degeneratif lainnya otak.
Peran vaksin dalam mengurangi risiko demensia?
Salah satu tantangan utama yang dihadapi para peneliti ketika mencoba mempelajari efek vaksin adalah menemukan “kelompok kontrol” yang tidak divaksinasi untuk perbandingan – kelompok yang mirip dengan kelompok vaksin dalam segala hal, kecuali fakta bahwa mereka belum menerima vaksin aktif. Itu karena tidak etis untuk menugaskan beberapa pasien ke kelompok kontrol dan menghilangkan perlindungan vaksin terhadap penyakit seperti herpes zoster.
Studi alam mengambil keuntungan dari perubahan kebijakan di Wales yang mulai berlaku pada tahun 2013, yang menyatakan bahwa orang yang lahir pada atau setelah 2 September 1933, memenuhi syarat untuk vaksinasi herpes zoster selama setidaknya satu tahun, sementara mereka yang lahir sebelum tanggal cutoff itu tidak. Vaksin diberikan mencegah herpes zosterkondisi menyakitkan yang disebabkan oleh virus yang sama yang menyebabkan cacar air, yang bisa terbengkalai di dalam tubuh dan diaktifkan kembali di kemudian hari.
Terkait: Vaksin herpes zoster dapat secara langsung menjaga terhadap demensia, belajar petunjuk
Para peneliti menggunakan perubahan kebijakan sebagai laboratorium alami untuk mempelajari efek vaksinasi herpes zoster pada hasil kesehatan jangka panjang. Dalam analisis catatan kesehatan yang canggih secara statistik, tim menemukan bahwa vaksin mengurangi probabilitas mendapatkan demensia pada seperlima selama periode tujuh tahun. Ini berarti bahwa orang yang menerima vaksin herpes zoster lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan demensia klinis selama masa tindak lanjut tujuh tahun, dan wanita mendapat manfaat lebih dari pria.
Desain penelitian memungkinkan para peneliti untuk membandingkan dua kelompok tanpa secara aktif merampas satu kelompok akses ke vaksinasi. Kedua kelompok juga memiliki usia yang sebanding dan memiliki komorbiditas medis yang serupa – yang berarti tingkat yang sama dari kondisi medis lainnya seperti diabetes atau tekanan darah tinggi.
Hasil dari ini dan Studi terkait lainnya meningkatkan kemungkinan bahwa vaksin mungkin memiliki peran yang lebih luas dalam terapi eksperimental di luar ranah penyakit menular.
Studi -studi ini juga menimbulkan pertanyaan provokatif tentang bagaimana vaksin bekerja dan bagaimana sistem kekebalan tubuh kita berpotensi mencegah demensia.
Bagaimana vaksin mungkin protektif
Salah satu penjelasan ilmiah untuk pengurangan demensia oleh vaksin zoster herpes bisa menjadi perlindungan langsung terhadap virus herpes zoster, yang mungkin berperan dalam memperburuk demensia.
Namun, ada juga kemungkinan bahwa vaksin mungkin telah memberikan perlindungan dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan menyediakan “kekebalan yang terlatih“di mana sistem kekebalan tubuh berada diperkuat dengan paparan berulang ke vaksin atau virus.
Studi ini tidak membedakan antara berbagai jenis demensia, seperti demensia karena penyakit Alzheimer atau demensia karena stroke. Selain itu, para peneliti tidak dapat menarik kesimpulan pasti tentang mekanisme yang mungkin untuk bagaimana vaksin dapat melindungi dari analisis catatan kesehatan saja.
Langkah selanjutnya adalah studi prospektif, acak, double-blind, terkontrol plasebo-“standar emas” untuk uji klinis dalam kedokteran-untuk secara langsung memeriksa bagaimana vaksin zoster herpes dibandingkan dengan plasebo dalam kemampuan mereka untuk mengurangi risiko demensia dari waktu ke waktu. Studi semacam itu diperlukan sebelum vaksin apa pun, serta terapi potensial lainnya, dapat direkomendasikan untuk penggunaan klinis rutin dalam pencegahan demensia.
Tantangan demensia yang melanggar
Demensia adalah penyakit utama yang tidak menular penyebab utama kematian di seluruh dunia.
Sebuah studi Januari 2025 disediakan Angka yang diperbarui tentang risiko demensia seumur hidup di seluruh himpunan bagian yang berbeda dari populasi AS. Para peneliti memperkirakan bahwa risiko demensia seumur hidup setelah usia 55 adalah 42% – lebih dari dua kali lipat perkiraan sebelumnya. Risiko demensia adalah 4% pada usia 75, dan 20% pada usia 85, dengan sebagian besar risiko terjadi setelah 85. Para peneliti memproyeksikan bahwa jumlah kasus baru demensia di AS akan berlipat ganda selama empat dekade berikutnya dari sekitar 514.000 kasus pada tahun 2020 menjadi 1 juta pada tahun 2060.
Setelah dianggap sebagai penyakit yang sebagian besar terbatas pada negara maju, efek buruk demensia sekarang tampak di seluruh dunia, karena harapan hidup meningkat di banyak negara berkembang sebelumnya. Sementara ada berbagai bentuk demensia dengan berbagai manifestasi klinis dan neurobiologi yang mendasari, Penyakit Alzheimer adalah yang paling umum.
Studi prospektif yang secara khusus menguji bagaimana memberikan vaksin mengubah risiko demensia di masa depan dapat mengambil manfaat dari mempelajari populasi pasien dengan jenis demensia tertentu karena setiap versi demensia mungkin memerlukan perawatan yang berbeda.
Sayangnya, selama dua hingga tiga dekade terakhir, hipotesis amiloid penyakit Alzheimer – yang berpendapat bahwa akumulasi protein yang disebut amiloid di otak berkontribusi pada gangguan – mendominasi percakapan ilmiah. Akibatnya, sebagian besar upaya dalam terapi eksperimental penyakit Alzheimer berfokus pada obat yang menurunkan kadar amiloid di otak.
Namun, hasilnya sampai saat ini sederhana dan mengecewakan. Itu Dua terapi penurun amiloid yang baru saja disetujui hanya memiliki a dampak minimal pada memperlambat penurunanmahal dan memiliki efek samping yang berpotensi serius. Dan tidak ada obat saat ini yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk penggunaan klinis membalikkan penurunan kognitif.
Studi berdasarkan catatan kesehatan menunjukkan itu Paparan virus masa lalu meningkatkan risiko demensiasementara vaksin rutin, termasuk yang menentang tetanus, difteri, pertusis, pneumonia, herpes zoster dan lainnya, mengurangi risikonya.
Inovasi dan pikiran terbuka
Kadang -kadang ada kecenderungan di antara para ilmuwan untuk berpegang teguh pada model penyakit yang lebih tua dan akrab dan keengganan untuk bergerak ke arah yang lebih tidak konvensional.
Namun proses melakukan sains memiliki cara mengajar para peneliti seperti kita kerendahan hati, membuka pikiran kita pada informasi baru, belajar dari kesalahan kita dan pergi ke mana data itu membawa kita dalam pencarian kita untuk terapi yang efektif dan menyelamatkan nyawa.
Vaksin mungkin menjadi salah satu jalan yang kurang dilalui. Ini adalah kemungkinan yang menarik yang dapat membuka pintu bagi terobosan lain dalam memahami dan mengobati gangguan degeneratif otak.
Artikel yang diedit ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Baca Artikel asli.
